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ReabilitaçãoColuna Lombar

Reabilitação Pós-Cirurgia Lombar

A reabilitação pós-operatória lombar visa restaurar a estabilidade segmentar, fortalecer a musculatura estabilizadora (multífidos, transverso do abdômen) e prevenir recidivas. O protocolo é progressivo, iniciando com controle da dor e mobilização precoce, avançando para fortalecimento do core e retorno funcional. Diferente da reabilitação de membros, o foco lombar está na estabilização segmentar profunda para proteger o segmento operado e prevenir novas hérnias em níveis adjacentes.

Fisioterapia de reabilitação da coluna lombar pós-cirúrgica
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Conceito e Anatomia
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Visão Geral & Anatomia Articular

Conceito Articular

A articulação acrômio-clavicular liga a extremidade distal da clavícula ao acrômio na escápula. Por suportar altas cargas de tração e compressão, o desgaste cartilaginoso provoca dor bem localizada no topo do ombro, estalidos e limitação em movimentos acima da cabeça ou em treinos de força.

Sintomas

    Causas

      Epidemiologia e Fatores de Risco
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      Perfil Epidemiológico & Sobrecarga

      Alta Prevalência em Atletas de Força

      Muito frequente em frequentadores de academia e praticantes de musculação (especialmente em supino reto, inclinado e desenvolvimento de ombros).

      Faixa Etária Predominante

      Comum entre a 3ª e a 5ª década de vida, afetando trabalhadores manuais e desportistas.

      Osteólise Distal da Clavícula

      Microtraumas repetitivos provocam reabsorção óssea na ponta da clavícula com processo inflamatório crônico.

      Diagnóstico por Imagem

      Diagnóstico por Imagem
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      Exames e Diagnóstico Clínico

      Avaliação periódica com escalas de dor (VAS), funcionalidade (Oswestry) e testes de estabilidade lombar.

      Classificação

      Classificação Clínica de Kellgren-Lawrence
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      Classificação Radiográfica

      Classificação de acordo com Kellgren-Lawrence (artrose):

      Grau 0

      Sem alterações radiográficas

      Grau I

      Osteófitos discretos

      Grau II

      Osteófitos definidos e estreitamento discreto

      Grau III

      Estreitamento importante do espaço articular

      Grau IV

      Estreitamento grave, esclerose e grandes osteófitos

      Tratamentos

      1
      Fase 1 (0–2 sem): controle de dor, mobilização suave e ativação da musculatura profunda
      2
      Fase 2 (2–6 sem): fortalecimento do core (transverso, multífidos, diafragma)
      3
      Fase 3 (6–12 sem): fortalecimento global e estabilização dinâmica
      4
      Fase 4 (12+ sem): retorno funcional progressivo com orientação postural
      5
      Educação sobre ergonomia e prevenção de recidiva

      Tratamento Clínico

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      Tratamento Cirúrgico

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      Recuperação

      Cirurgia endoscópica: retorno às atividades leves em 2 a 4 semanas. Reabilitação completa: 2 a 4 meses. Retorno esportivo: 3 a 6 meses conforme o procedimento.

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      Para entender melhor o quadro geral e as opções de tratamento na mesma região do corpo, veja também:

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      Dr. Yan Moitinho

      Dr. Yan Moitinho

      Excelência em Ortopedia

      Dr. Yan Moitinho — Ortopedia e Traumatologia

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