Cervicalgias e Artrodese Cervical
A cervicalgia engloba dores na coluna cervical por múltiplas causas: contraturas musculares, hérnia discal cervical com radiculopatia (dor irradiada para os braços), estenose do canal cervical e artrose. Em casos refratários ou com déficit neurológico, a artrodese cervical por via anterior (ACDF) é o procedimento padrão-ouro.
Conceito Articular
A articulação acrômio-clavicular liga a extremidade distal da clavícula ao acrômio na escápula. Por suportar altas cargas de tração e compressão, o desgaste cartilaginoso provoca dor bem localizada no topo do ombro, estalidos e limitação em movimentos acima da cabeça ou em treinos de força.
Sintomas
- Dor no pescoço com irradiação para braços e dedos
- Formigamento e dormência nos membros superiores
- Fraqueza muscular nos braços ou mãos
- Cefaleia cervicogênica
- Dificuldade para girar ou inclinar a cabeça
Causas
- Hérnia discal cervical com compressão radicular ou medular
- Artrose e espondilose cervical
- Estenose do canal cervical
- Postura inadequada e uso excessivo de dispositivos eletrônicos
- Trauma cervical (whiplash)
Perfil Epidemiológico & Sobrecarga
Alta Prevalência em Atletas de Força
Muito frequente em frequentadores de academia e praticantes de musculação (especialmente em supino reto, inclinado e desenvolvimento de ombros).
Faixa Etária Predominante
Comum entre a 3ª e a 5ª década de vida, afetando trabalhadores manuais e desportistas.
Osteólise Distal da Clavícula
Microtraumas repetitivos provocam reabsorção óssea na ponta da clavícula com processo inflamatório crônico.
Diagnóstico por Imagem
Exames e Diagnóstico Clínico
Exame neurológico com avaliação dos reflexos e dermátomos. Ressonância magnética para avaliação discal e medular. Radiografias dinâmicas em flexão/extensão.
Classificação
Classificação de acordo com Kellgren-Lawrence (artrose):
Sem alterações radiográficas
Osteófitos discretos
Osteófitos definidos e estreitamento discreto
Estreitamento importante do espaço articular
Estreitamento grave, esclerose e grandes osteófitos
Tratamentos
Tratamento Clínico
Tratamento Cirúrgico
Recuperação
Tratamento conservador: 6 a 12 semanas. Pós-artrodese cervical: coleira por 4 a 6 semanas, retorno às atividades em 6 a 8 semanas, fisioterapia por 3 a 4 meses.
Doenças Relacionadas
Para entender melhor o quadro geral e as opções de tratamento na mesma região do corpo, veja também:
- Reabilitação Pós-Artrodese Cervical — Protocolo de reabilitação cervical pós-artrodese (ACDF) com recuperação funcional progressiva.
- Lombalgias e Hérnias de Disco — Dor lombar por hérnia discal, compressão nervosa — tratamento clínico e cirurgia endoscópica.
- Infiltrações Articulares — Procedimento minimamente invasivo para tratar dor articular no ombro e joelho com precisão guiada por imagem.
